建设项目名称:	睢宁天虹医院新增1台DSA应用项目
项目类别：	55--172核技术利用建设项目
项目编号:	gv3g6p
环评文件类型：	报告表
建设地点：	江苏省 - 徐州市
编制方式：	接受委托为建设单位编制环境影响报告书（表）
一、建设单位情况
建设单位名称：	睢宁天虹医院
建设单位社会信用代码：	52320300MJ616382X9
建设单位法定代表人：	郭子琛
建设单位主要负责人：	沈统飞
建设单位直接负责的主管人员：	沈统飞
二、编制单位情况
编制单位名称：	南京泰坤环境检测有限公司
编制单位社会信用代码：	91320111589445415Q
三、编制人员情况
编制主持人 姓名:徐钦华，职业资格证书管理号:11353743506370312，信用编号：BH028310 主要编制人员 姓名:徐钦华，主要编写内容:表1 项目基本情况、表2 放射源、表3 非密封放射性物质、表4 射线装置、表5废弃物、表6评价依据、表7保护目标与评价标准、表8环境质量和辐射现状、表9 项目工程分析与源项、10 辐射安全与防护、表11 环境影响分析、表12 辐射安全管理、表13结论与建议，信用编号:BH028310