建设项目名称:	青海省心脑血管病专科医院新增数字减影血管造影系统（DSA）项目
项目类别：	55--172核技术利用建设项目
项目编号:	qa1963
环评文件类型：	报告表
建设地点：	青海省 - 西宁市
编制方式：	接受委托为建设单位编制环境影响报告书（表）
一、建设单位情况
建设单位名称：	青海省心脑血管病专科医院
建设单位社会信用代码：	12630000440002341R
建设单位法定代表人：	杨爱荣
建设单位主要负责人：	王晋
建设单位直接负责的主管人员：	樊晓雯
二、编制单位情况
编制单位名称：	天津瑞丹辐射检测评估有限责任公司
编制单位社会信用代码：	911201165832593637
三、编制人员情况
编制主持人 姓名:王跃，职业资格证书管理号:2014035370352013373005000929，信用编号：BH024989 主要编制人员 姓名:王跃，主要编写内容:表1-表13，信用编号:BH024989