建设项目名称:	鲁西矿业李楼煤业五采区北部三维地震勘探
项目类别：	46--099陆地矿产资源地质勘查（含油气资源勘探）；二氧化碳地质封存
项目编号:	w90m11
环评文件类型：	报告表
建设地点：	山东省 - 菏泽市
编制方式：	接受委托为建设单位编制环境影响报告书（表）
一、建设单位情况
建设单位名称：	山东省煤田地质局物探测量队
建设单位社会信用代码：	12370000494190480R
建设单位法定代表人：	樊洪明
建设单位主要负责人：	杜宏杰
建设单位直接负责的主管人员：	杜宏杰
二、编制单位情况
编制单位名称：	山东北跃项目咨询有限公司
编制单位社会信用代码：	91371700MA3BYKFH75
三、编制人员情况
编制主持人 姓名:孟晗，职业资格证书管理号:2016035370350000003511370935，信用编号：BH015286 主要编制人员 姓名:李杰，主要编写内容:全部，信用编号:BH062001