建设项目名称:	青岛市城阳区福山医院
项目类别：	49--108医院；专科疾病防治院（所、站）；妇幼保健院（所、站）；急救中心（站）服务；采供血机构服务；基层医疗卫生服务
项目编号:	pi6ti4
环评文件类型：	报告表
建设地点：	山东省 - 青岛市
编制方式：	接受委托为建设单位编制环境影响报告书（表）
一、建设单位情况
建设单位名称：	青岛福瑞斯健康产业有限公司
建设单位社会信用代码：	91370222MA3LY9W3X9
建设单位法定代表人：	孙志刚
建设单位主要负责人：	孙志刚
建设单位直接负责的主管人员：	孙志刚
二、编制单位情况
编制单位名称：	青岛佳合环境工程有限公司
编制单位社会信用代码：	91370213MA3PHFEU3F
三、编制人员情况
编制主持人 姓名:刘爱江，职业资格证书管理号:2016035370352015370720000221，信用编号：BH054193 主要编制人员 姓名:蒋保周，主要编写内容:第1、2、4章，信用编号:BH054197 姓名:刘爱江，主要编写内容:第3、5、6章，信用编号:BH054193