建设项目名称:	贵阳皮肤病专科医院X射线放射治疗系统核技术利用项目
项目类别：	55--172核技术利用建设项目
项目编号:	1260k4
环评文件类型：	报告表
建设地点：	贵州省 - 贵阳市
编制方式：	接受委托为建设单位编制环境影响报告书（表）
一、建设单位情况
建设单位名称：	贵阳皮肤病专科医院
建设单位社会信用代码：	91520100730987038U
建设单位法定代表人：	李进
建设单位主要负责人：	向吉慧
建设单位直接负责的主管人员：	颜可强
二、编制单位情况
编制单位名称：	核工业二三0研究所
编制单位社会信用代码：	121000004448853130
三、编制人员情况
编制主持人 姓名:岳启建，职业资格证书管理号:07354323505430286，信用编号：BH007936 主要编制人员 姓名:王中旺，主要编写内容:全文本，信用编号:BH046998