建设项目名称:	合成实验楼新增碳-14合成实验室项目
项目类别：	55--172核技术利用建设项目
项目编号:	314o40
环评文件类型：	报告表
建设地点：	山东省 - 青岛市
编制方式：	接受委托为建设单位编制环境影响报告书（表）
一、建设单位情况
建设单位名称：	青岛清原化合物有限公司
建设单位社会信用代码：	913702020690806780
建设单位法定代表人：	赵 德
建设单位主要负责人：	赵 德
建设单位直接负责的主管人员：	赵文博
二、编制单位情况
编制单位名称：	山东海美侬项目咨询有限公司
编制单位社会信用代码：	91370102776341355D
三、编制人员情况
编制主持人 姓名:张兰，职业资格证书管理号:10353243508320006，信用编号：BH000815 主要编制人员 姓名:吕信红，主要编写内容:报告表全文，信用编号:BH005311