建设项目名称:	徐州常青生态治理工程有限公司铜山区废弃矿山生态修复项目
项目类别：	08--011土砂石开采（不含河道采砂项目）
项目编号:	yc3w53
环评文件类型：	报告表
建设地点：	江苏省 - 徐州市
编制方式：	接受委托为建设单位编制环境影响报告书（表）
一、建设单位情况
建设单位名称：	徐州常青生态治理工程有限公司
建设单位社会信用代码：	91320312MA22NKHY9F
建设单位法定代表人：	贾棕麟
建设单位主要负责人：	周腾
建设单位直接负责的主管人员：	贾棕麟
二、编制单位情况
编制单位名称：	江苏方正环保咨询（集团）有限公司
编制单位社会信用代码：	91320300MA1W62R08L
三、编制人员情况
编制主持人 姓名:李修好，职业资格证书管理号:2013035320350000003512320486，信用编号：BH007344 主要编制人员 姓名:李修好，主要编写内容:建设项目基本情况、建设内容、生态环境现状、保护目标及评价标准、生态环境影响分析、主要生态环境保护措施、生态环境保护措施监督检查清单、结论，信用编号:BH007344