建设项目名称:	塑料鞋跟生产项目
项目类别：	16--032制鞋业
项目编号:	j4522q
环评文件类型：	报告表
建设地点：	山东省 - 青岛市
编制方式：	接受委托为建设单位编制环境影响报告书（表）
一、建设单位情况
建设单位名称：	胶州市澳大鞋材厂
建设单位社会信用代码：	91370281MA3LY3JC4C
建设单位法定代表人：	王子山
建设单位主要负责人：	王子山
建设单位直接负责的主管人员：	王子山
二、编制单位情况
编制单位名称：	青岛致远环境工程有限公司
编制单位社会信用代码：	91370202583694832G
三、编制人员情况
编制主持人 姓名:程娟，职业资格证书管理号:2013035370350000003511370117，信用编号：BH017212 主要编制人员 姓名:程娟，主要编写内容:建设项目工程分析、环境影响分析、污染物排放分析、建设项目拟采取的防治措施及预期治理效果、污染物增减情况表、结论与建议，信用编号:BH017212 姓名:郭鑫，主要编写内容:建设项目基本情况、建设项目所在地自然环境社会环境简况、环境质量状况、评价适用标准、生态影响分析，信用编号:BH020878