建设项目名称:	青河县易地扶贫搬迁后续扶持基础设施项目-阿勒泰地区青河县中蒙边境国门医院建设项目（青河县人民医院分院）
项目类别：	49--108医院；专科疾病防治院（所、站）；妇幼保健院（所、站）；急救中心（站）服务；采供血机构服务；基层医疗卫生服务
项目编号:	0j29ac
环评文件类型：	报告表
建设地点：	新疆维吾尔自治区 - 阿勒泰地区
编制方式：	接受委托为建设单位编制环境影响报告书（表）
一、建设单位情况
建设单位名称：	青河县阿魏灌区投资经营有限公司
建设单位社会信用代码：	916543255893328243
建设单位法定代表人：	宋东红
建设单位主要负责人：	王浩波
建设单位直接负责的主管人员：	王浩波
二、编制单位情况
编制单位名称：	乌鲁木齐天辰创展工程咨询有限公司
编制单位社会信用代码：	91650103580249530Y
三、编制人员情况
编制主持人 姓名:牟宇鹏，职业资格证书管理号:11356643508660068，信用编号：BH012593 主要编制人员 姓名:牟宇鹏，主要编写内容:建设项目工程分析、主要环境影响和保护措施、环境保护措施监督检查清单、建设项目污染物排放量汇总表，信用编号:BH012593 姓名:汪子涵，主要编写内容:建设项目基本情况、区域环境质量现状、环境保护目标及评价标准、结论，信用编号:BH049742