建设项目名称:	成大医院（大连）有限公司医用直线加速器及DSA建设项目
项目类别：	55--172核技术利用建设项目
项目编号:	qcprg1
环评文件类型：	报告表
建设地点：	辽宁省 - 大连市
编制方式：	接受委托为建设单位编制环境影响报告书（表）
一、建设单位情况
建设单位名称：	成大医院（大连）有限公司
建设单位社会信用代码：	91210202MA10L85C5J
建设单位法定代表人：	林世文
建设单位主要负责人：	吴泰华
建设单位直接负责的主管人员：	吴泰华
二、编制单位情况
编制单位名称：	吉林省龙桥辐射环境工程有限公司
编制单位社会信用代码：	912201017868329163
三、编制人员情况
编制主持人 姓名:秦丽梅，职业资格证书管理号:201805035220000006，信用编号：BH000964 主要编制人员 姓名:秦丽梅，主要编写内容:项目基本情况、放射源、非密封放射性物质、射线装置、废弃物（重点是放射性废弃物）、评价依据、保护目标与评价标准、环境质量和辐射现状、项目工程分析与源项、辐射安全与防护、环境影响分析、辐射安全管理、结论与建议。，信用编号:BH000964