建设项目名称:	黄岛国石中医医院建设项目
项目类别：	49--108医院；专科疾病防治院（所、站）；妇幼保健院（所、站）；急救中心（站）服务；采供血机构服务；基层医疗卫生服务
项目编号:	juwnf5
环评文件类型：	报告表
建设地点：	山东省 - 青岛市
编制方式：	接受委托为建设单位编制环境影响报告书（表）
一、建设单位情况
建设单位名称：	青岛国石医院有限公司
建设单位社会信用代码：	91370211MA3EQFW95L
建设单位法定代表人：	王秀英
建设单位主要负责人：	梁克勇
建设单位直接负责的主管人员：	梁克勇
二、编制单位情况
编制单位名称：	青岛安贞环境科技有限公司
编制单位社会信用代码：	91370213MA3CCHUA8J
三、编制人员情况
编制主持人 姓名:李青森，职业资格证书管理号:2016035370352013373005002594，信用编号：BH021308 主要编制人员 姓名:李青森，主要编写内容:全部，信用编号:BH021308 姓名:王雅倩，主要编写内容:全部，信用编号:BH003594