建设项目名称:	天津市西青医院新建使用Ⅱ类射线装置（医用血管造影X射线机）项目
项目类别：	55--172核技术利用建设项目
项目编号:	0bifv9
环评文件类型：	报告表
建设地点：	天津市 - 西青区
编制方式：	接受委托为建设单位编制环境影响报告书（表）
一、建设单位情况
建设单位名称：	天津市西青医院
建设单位社会信用代码：	121201114012583873
建设单位法定代表人：	刘勇
建设单位主要负责人：	刘胜林
建设单位直接负责的主管人员：	王智杰
二、编制单位情况
编制单位名称：	天津环科源环保科技有限公司
编制单位社会信用代码：	91120116MA05J6E784
三、编制人员情况
编制主持人 姓名:房芳，职业资格证书管理号:09352243508220010，信用编号：BH012463 主要编制人员 姓名:房芳，主要编写内容:项目基本情况、射线装置、评价依据、保护目标与评价标准、环境质量和辐射现状、项目工程分析与源项、辐射安全与防护、环境影响分析、辐射安全管理、结论与建议，信用编号:BH012463