建设项目名称:	煤炭资源整合开采二期回风斜井施工项目
项目类别：	04--006烟煤和无烟煤开采洗选；褐煤开采洗选；其他煤炭采选
项目编号:	38609i
环评文件类型：	报告表
建设地点：	陕西省 - 延安市
编制方式：	接受委托为建设单位编制环境影响报告书（表）
一、建设单位情况
建设单位名称：	富县牛武镇郭家洼煤矿
建设单位社会信用代码：	9161000067514829XB
建设单位法定代表人：	冯虎山
建设单位主要负责人：	李乾贵
建设单位直接负责的主管人员：	李乾贵
二、编制单位情况
编制单位名称：	陕西新溢环境工程有限公司
编制单位社会信用代码：	91610133MAB0UERD7D
三、编制人员情况
编制主持人 姓名:田艳飞，职业资格证书管理号:20201103561000000005，信用编号：BH010231 主要编制人员 姓名:田艳飞，主要编写内容:报告表编制，信用编号:BH010231