建设项目名称:	天津市第四中心医院改建使用Ⅱ类射线装置（医用电子直线加速器）项目
项目类别：	50_191核技术利用建设项目（不含在已许可场所增加不超出已许可活动种类和不高于已许可范围等级的核素或射线装置）
项目编号:	d94g6k
环评文件类型：	报告表
建设地点：	天津市 - 河北区
编制方式：	接受委托为建设单位编制环境影响报告书（表）
一、建设单位情况
建设单位名称：	天津市第四中心医院
建设单位社会信用代码：	12120000K00300455J
建设单位法定代表人：	田红军
建设单位主要负责人：	庞秀英
建设单位直接负责的主管人员：	王亚莎
二、编制单位情况
编制单位名称：	联合泰泽环境科技发展有限公司
编制单位社会信用代码：	91120101MA05KTQY3M
三、编制人员情况
编制主持人 姓名:李海新，职业资格证书管理号:2016035320352013321405000031，信用编号：BH002400 主要编制人员 姓名:李海新，主要编写内容:项目基本情况、放射源、非密封放射性物质、射线装置、废弃物、评价依据、保护目标与评价标准、环境质量和辐射现状、项目工程分析与源项、辐射安全与防护、环境影响分析、辐射安全管理、结论与建议，信用编号:BH002400