建设项目名称:	清丰县第五人民医院医用直线加速器应用项目
项目类别：	50_191核技术利用建设项目（不含在已许可场所增加不超出已许可活动种类和不高于已许可范围等级的核素或射线装置）
项目编号:	kkx7g2
环评文件类型：	报告表
建设地点：	河南省-濮阳市
编制方式：	接受委托为建设单位编制环境影响报告书（表）
一、建设单位情况
建设单位名称：	清丰县第五人民医院
建设单位社会信用代码：	124109224175904483
建设单位法定代表人：	乔志勇
建设单位主要负责人：	李自超
建设单位直接负责的主管人员：	李自超
二、编制单位情况
编制单位名称：	河南中玖科创技术服务有限公司
编制单位社会信用代码：	91410900MA4440PA03
三、编制人员情况
编制主持人 姓名:任杰，职业资格证书管理号:06353443505340366，信用编号：BH030880 主要编制人员 姓名:任杰，主要编写内容:报告全本，信用编号:BH030880