建设项目名称:	复旦大学附属眼耳鼻喉科医院新增1台数字减影血管造影装置（DSA）项目
项目类别：	50_191核技术利用建设项目（不含在已许可场所增加不超出已许可活动种类和不高于已许可范围等级的核素或射线装置）
项目编号:	z3h37i
环评文件类型：	报告表
建设地点：	上海市-徐汇区
编制方式：	接受委托为建设单位编制环境影响报告书（表）
一、建设单位情况
建设单位名称：	复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
建设单位社会信用代码：	1210000042500762XG
建设单位法定代表人：	汪志明
建设单位主要负责人：	周成
建设单位直接负责的主管人员：	周成
二、编制单位情况
编制单位名称：	橙志（上海）环保技术有限公司
编制单位社会信用代码：	91310113093635215P
三、编制人员情况
编制主持人 姓名:王茹静，职业资格证书管理号:09353143508310169，信用编号：BH004616 主要编制人员 姓名:赵军，主要编写内容:审核，信用编号:BH003217 姓名:王茹静，主要编写内容:项目基本情况、射线装置、废弃物、评价依据、保护目标与评价标准、环境质量和辐射现状、项目工程分析与源项、辐射安全与防护、环境影响分析、辐射安全管理、结论与建议，信用编号:BH004616