建设项目名称:	临清市潘庄中心卫生院病房楼建设项目
项目类别：	39_111医院、专科防治院(所、站)、社区医疗、卫生院（所、站)、血站、急救中心、疗养院等其他卫生机构
项目编号:	5p2j01
环评文件类型：	报告表
建设地点：	山东省-聊城市
编制方式：	接受委托为建设单位编制环境影响报告书（表）
一、建设单位情况
建设单位名称：	临清市潘庄中心卫生院
建设单位社会信用代码：	12371581495053752Q
建设单位法定代表人：	高希才
建设单位主要负责人：	高希才
建设单位直接负责的主管人员：	13869578554
二、编制单位情况
编制单位名称：	山东蔚海蓝天环境科技集团有限公司
编制单位社会信用代码：	913715024937603817
三、编制人员情况
编制主持人 姓名:房刚，职业资格证书管理号:2017035320352013321413000823，信用编号：BH029754 主要编制人员 姓名:李少君，主要编写内容:建设项目基本情况；建设项目所在地自然环境简况；环境质量状况；评价适用标准；建设项目工程分析；项目主要污染物产生及预计排放情况；环境影响分析；建设项目拟采取的污染防治措施及预期效果；结论与建议，信用编号:BH020098