建设项目名称:	山西省一〇九医院使用Ⅱ类射线装置项目
项目类别：	55--172核技术利用建设项目
项目编号:	ui64r9
环评文件类型：	报告表
建设地点：	山西省 - 太原市
编制方式：	接受委托为建设单位编制环境影响报告书（表）
一、建设单位情况
建设单位名称：	山西省一〇九医院
建设单位社会信用代码	11140000783296994L
建设单位法定代表人：	曹远
建设单位主要负责人	梁冬明
建设单位直接负责的主管人员	周志勇
二、编制单位情况
编制单位名称：	山西大地晋新环境科技研究院有限公司
编制单位社会信用代码：	www.hpbgb.com91140100MA0HK3F3XR
三、编制人员情况
编制主持人 姓名:柳争艳，职业资格证书管理号:2015035140350000003509140304，信用编号：BH004221 主要编制人员 姓名:柳争艳，主要编写内容:项目基本情况、保护目标与评价标准、环境质量和辐射现状，信用编号:BH004221 姓名:李洋，主要编写内容:评价依据、工程分析与源项、辐射安全与防护、环境影响分析、辐射安全管理、结论与建议等，信用编号:BH011244