建设项目名称:	青海大学附属医院新增2台血管造影用X射线装置（DSA）应用项目环境影响报告表
项目类别：	55--172核技术利用建设项目
项目编号:	4q3glo
环评文件类型：	报告表
建设地点：	青海省 - 西宁市
编制方式：	接受委托为建设单位编制环境影响报告书（表）
一、建设单位情况
建设单位名称：	青海大学附属医院
建设单位社会信用代码	12630000440000995Y
建设单位法定代表人：	樊海宁
建设单位主要负责人	樊海宁
建设单位直接负责的主管人员	张忠远
二、编制单位情况
编制单位名称：	长润安测科技有限公司
编制单位社会信用代码：	www.hpbgb.com91641100MA76C6WY9X
三、编制人员情况
编制主持人 姓名:万龙，职业资格证书管理号:2013035130350000003510130419，信用编号：BH002119 主要编制人员 姓名:李冬，主要编写内容:其他内容，信用编号:BH063946 姓名:万龙，主要编写内容:项目工程分析与源项、辐射安全与防 护、环境影响分析 ，信用编号:BH002119