建设项目名称:	印江景行医院建设项目
项目类别：	49--108医院；专科疾病防治院（所、站）；妇幼保健院（所、站）；急救中心（站）服务；采供血机构服务；基层医疗卫生服务
项目编号:	8ot742
环评文件类型：	报告表
建设地点：	贵州省 - 铜仁市
编制方式：	接受委托为建设单位编制环境影响报告书（表）
一、建设单位情况
建设单位名称：	印江景行医院有限公司
建设单位社会信用代码	91520625MACYN9NG7W
建设单位法定代表人：	刘奇颖
建设单位主要负责人	刘奇颖
建设单位直接负责的主管人员	李洪波
二、编制单位情况
编制单位名称：	贵州智信环嘉工程咨询有限公司
编制单位社会信用代码：	www.hpbgb.com91520111MAAL21C8X2
三、编制人员情况
编制主持人 姓名:李永江，职业资格证书管理号:201905035510000027，信用编号：BH020047 主要编制人员 姓名:王叶，主要编写内容:报告表全文编制，信用编号:BH069016