建设项目名称:	山东省泰山医院C形臂X射线机应用项目
项目类别：	55--172核技术利用建设项目
项目编号:	sx85jf
环评文件类型：	报告表
建设地点：	山东省 - 泰安市
编制方式：	接受委托为建设单位编制环境影响报告书（表）
一、建设单位情况
建设单位名称：	山东省泰山医院
建设单位社会信用代码：	123700004955432257
建设单位法定代表人：	刘风林
建设单位主要负责人：	刘风林
建设单位直接负责的主管人员：	刘明
二、编制单位情况
编制单位名称：	山东清朗环保咨询有限公司
编制单位社会信用代码：	91370100MA3PK76F4E
三、编制人员情况
编制主持人 姓名:姜珊珊，职业资格证书管理号:2017035370352016370701001092，信用编号：BH010484 主要编制人员 姓名:李梦，主要编写内容:报告表全文，信用f8中效袋式过滤器编号:BH027743