建设项目名称:	海北州藏医院住院门诊楼建设项目
项目类别：	49--108医院；专科疾病防治院（所、站）；妇幼保健院（所、站）；急救中心（站）服务；采供血机构服务；基层医疗卫生服务
项目编号:	4vr28t
环评文件类型：	报告表
建设地点：	青海省 - 海北藏族自治州
编制方式：	接受委托为建设单位编制环境影响报告书（表）
一、建设单位情况
建设单位名称：	海北藏族自治州藏医院
建设单位社会信用代码：	12632200440300373F
建设单位法定代表人：	杨尕藏三智
建设单位主要负责人：	杨尕藏三智
建设单位直接负责的主管人员：	公保才让
二、编制单位情况
编制单位名称：	青海常青生态环境科技有限公司
编制单位社会信用代码：	91630104MA7K95T481
三、编制人员情况
编制主持人 姓名:白永莲，职业资格证书管理号:2015035530350000003511530229，信用编号：BH023309 主要编制人员 姓名:白永莲，主要编写内容:环评报告表文本，信用编号:BH023309